ปัญหาเกี่ยวกับ Benzos

เนื้อหา

• ประเด็นสำคัญ
• Benzodiazepines ใช้สำหรับอะไร?
• อันตรายจาก Benzos ด้วยตัวเอง
• ความเสี่ยงของการผสมเบนโซไดอะซีปีนกับแอลกอฮอล์และโอปิออยด์
• Benzodiazepines ในยุคของ Coronavirus
• การอ่านที่จำเป็นสำหรับความวิตกกังวล
• ฮีโร่ของ Iron Man 3 ประสบปัญหาความเครียดหลังถูกทารุณกรรมหรือไม่?

ประเด็นสำคัญ

• Benzodiazepines เป็นยากลุ่มหนึ่งที่ใช้ในการรักษาอาการวิตกกังวลนอนไม่หลับอาการชักและกล้ามเนื้อกระตุก
• แม้ว่าโดยทั่วไปจะได้รับการสั่งจ่ายจากแพทย์ แต่การใช้ "เบนโซ" ในทางที่ผิดอาจนำไปสู่การเสพติดและการใช้ยาเกินขนาด
• ยาเหล่านี้เป็นยาระงับประสาทส่วนกลางและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้โดยเฉพาะเมื่อรวมกับแอลกอฮอล์หรือโอปิออยด์

ตอนฉันอายุ 8 ขวบฉันจำได้ว่าพ่อแม่พาฉันและพี่สาวไปดูหนังที่ไดรฟ์อิน ปัญหากับนางฟ้า (ร่วมกับ Hayley Mills และ Rosalind Russell) หนังเกี่ยวกับโรงเรียนคาทอลิกหญิงล้วนที่ดำเนินการโดยแม่ชี เด็กหญิงทุกคนดูไร้เดียงสาและเหมือนนางฟ้าในขณะที่คุกเข่าอยู่ในม้านั่งในโบสถ์ แต่หลังจากพิธีมิสซาพวกเธอเล่นแผลง ๆ กับแม่ชีสูบบุหรี่ในหอระฆังและก่อเหตุร้ายทุกรูปแบบ มันทำให้ฉันรู้สึกว่า The Trouble With Benzos (หรือ benzodiazepines) นั้นคล้ายกับ ปัญหากับนางฟ้า . บนพื้นผิว "ยากล่อมประสาทเล็กน้อย" มีขึ้นเพื่อให้เกิดความสงบและคลายความวิตกกังวล แต่เบนโซเป็นยาประเภทหนึ่งที่อาจเป็นอันตรายมากกว่าที่หลายคนเข้าใจ

Benzodiazepines ใช้สำหรับอะไร?

สิ่งสำคัญคือต้องรับทราบว่ามีที่สำหรับเบนโซไดอะซีปีน โดยทั่วไปจะกำหนดไว้เพื่อบรรเทาความวิตกกังวลหรืออาการนอนไม่หลับในระยะสั้นมักใช้สำหรับอาการตื่นตระหนกเป็นระยะหรือความวิตกกังวลในการบินและยังอาจใช้เพื่อรักษาอาการชักและอาการเกร็งของกล้ามเนื้อ Alprazolam (หรือXanax®) เป็นหนึ่งในยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่ได้รับการกำหนดมากที่สุดในสหรัฐอเมริกา (ใบสั่งยาเกือบ 40 ล้านรายการที่เขียนในปี 2018) และ lorazepam (aka Ativan®) ยังติดอันดับ 10 (เกือบ 24 ล้านใบสั่งยาในปี 2018) คลาส benzodiazepine ยังรวมถึงValium®, Klonopin®และLibrium®เช่นเดียวกับอื่น ๆ

ในระยะสั้นเบนโซสามารถรักษาอาการวิตกกังวลได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับการบำบัดและการแทรกแซงอื่น ๆ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยต้องรับประทานยาเหล่านี้เป็นระยะเวลานานหรือในปริมาณที่มากกว่าที่กำหนด และยาเหล่านี้ยังสามารถเปลี่ยนไปขายตามท้องถนนและใช้เพื่อให้ "สูง" ได้อีกด้วย

อันตรายจาก Benzos ด้วยตัวเอง

ผู้ที่ใช้เบนโซในระยะยาวอาจมีความทนทานต่อยาเหล่านี้ ความอดทนเกิดขึ้นเมื่อปริมาณยาที่กำหนดไว้ไม่มีผลเหมือนเดิมอีกต่อไปหลังจากใช้ซ้ำ ๆ ดังนั้นบุคคลนั้นจึงต้องใช้ยามากขึ้นเพื่อให้ได้ผลตามที่ต้องการ รูปแบบซ้ำ ๆ ของความจำเป็นในการใช้ยามากขึ้นในที่สุดอาจนำไปสู่การพึ่งพาทางกายภาพต่อสารการกำเริบของผลข้างเคียงและความเสี่ยงของการถอนตัวอย่างรุนแรงเมื่อบุคคลพยายามที่จะหยุดใช้

ผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาของเบนโซอาจรวมถึงการขาดดุลทางปัญญาการสูญเสียความจำการหมดสติ (โดยเฉพาะเมื่อรวมกับแอลกอฮอล์หรือสารอื่น ๆ ) ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการล้มหรืออุบัติเหตุอื่น ๆ รวมถึงความหุนหันพลันแล่นและความคิดฆ่าตัวตาย Benzodiazepines เป็นสารกดประสาทส่วนกลาง (CNS) และสามารถทำให้อาการซึมเศร้าแย่ลงได้ การให้ยาเกินขนาดไม่ว่าจะโดยเจตนาหรือโดยบังเอิญเป็นอีกหนึ่งผลพวงที่แท้จริงของการใช้เบนโซไดอะซีพีนและการใช้ในทางที่ผิด

ความเสี่ยงของการผสมเบนโซไดอะซีปีนกับแอลกอฮอล์และโอปิออยด์

ความเป็นไปได้ที่จะประสบกับผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์จากการใช้เบนโซไดอะซีปีนจะทวีคูณเมื่อรวมกับแอลกอฮอล์หรือโอปิออยด์ แน่นอนว่าแอลกอฮอล์เป็นสารกดประสาทส่วนกลางและการใช้สารทั้งสองนี้ร่วมกันอาจทำให้อาการซึมเศร้าแย่ลงได้ นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลเสียต่อการตัดสินและการควบคุมแรงกระตุ้นและอาจทำให้เกิดความบกพร่องทางสติปัญญาที่สำคัญรวมถึงอาการหน้ามืด

ในทำนองเดียวกันการรวมกันของเบนโซและโอปิออยด์เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นส่วนผสมที่เป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากทั้งสองกดระบบทางเดินหายใจ การศึกษาในปี 2020 เครือข่าย JAMA ค้นพบว่า benzodiazepine มีส่วนร่วมในการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด opioid เพิ่มขึ้นกว่าสองเท่าจากร้อยละ 8.7 ในปี 2542 เป็นร้อยละ 21 ในปี 2560

Benzodiazepines ในยุคของ Coronavirus

การสำรวจแห่งชาติเกี่ยวกับการใช้ยาและสุขภาพประจำปี 2019 ระบุว่าการใช้เบนโซไดอะซีปีนตามใบสั่งแพทย์ในปีที่ผ่านมาของชาวอเมริกันที่มีอายุตั้งแต่ 12 ปีขึ้นไปนั้นลดลงจากร้อยละ 2.1 ในปี 2558 เป็นร้อยละ 1.8 ในปี 2562 แต่รายงานล่าสุดแสดงให้เห็นว่าในช่วงต้นเดือน จากการแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนาแนวโน้มที่ลดลงนี้อาจหยุดลงแล้ว รายงานจาก Express Scripts ให้เบาะแสเกี่ยวกับความชุกของการใช้เบนโซไดอะซีปีนระหว่างโควิด -19

บริษัท พบว่าจำนวนใบสั่งยาเบนโซไดอะซีปีนเพิ่มสูงขึ้นถึง 34.1 เปอร์เซ็นต์ในช่วงเริ่มต้นของการระบาดตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ถึงมีนาคมของปี 2020 เนื่องจากอัตราความวิตกกังวลและความสิ้นหวังเพิ่มสูงขึ้นในช่วง COVID-19 ชาวอเมริกันจำนวนมากอาจใช้ยาเบนโซไดอะซีปีน (เช่นเดียวกับ แอลกอฮอล์และยาอื่น ๆ ) เพื่อรับมือกับความเครียดและความเหงา ความเสี่ยงของการติดสารเหล่านี้พร้อมกับผลกระทบด้านลบทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการใช้สารเสพติดมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

การอ่านที่จำเป็นสำหรับความวิตกกังวล

ฮีโร่ของ Iron Man 3 ประสบปัญหาความเครียดหลังถูกทารุณกรรมหรือไม่?