การจัดการโรคเบาหวานประเภท 2 ระหว่างการแพร่ระบาด

การแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนาในปี 2020 ทำให้เกิดความท้าทายหลายประการในการรักษาสุขภาพและความเป็นอยู่โดยรวม ความท้าทายเหล่านี้ประกอบขึ้นสำหรับชายและหญิงสูงอายุที่กำลังดิ้นรนเพื่อจัดการกับภาวะเรื้อรัง ผู้สูงอายุร้อยละแปดสิบมีอาการเรื้อรังอย่างน้อยหนึ่งอย่างเช่นโรคเบาหวานประเภท 2 มีผู้เสียชีวิตจากโรคเบาหวานประเภท 2 มากกว่า 425 ล้านคนทั่วโลกรวมถึงมากกว่า 35 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา (Global Diabetes Research Center [GDRC], 2020)

หนึ่งในสี่ของผู้ใหญ่ที่มีอายุเกิน 65 ปีได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ สองในสี่เป็นโรคเบาหวานก่อน อัตราจะสูงขึ้นสำหรับผู้ที่อยู่ในความยากจน (Center for Disease Control (CDC), 2020) โรคเบาหวานเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับ 7 ในสหรัฐอเมริกา แม้ว่าตัวเลขเหล่านี้จะน่าตกใจ แต่ผลที่ตามมาทางจิตใจสังคมและเศรษฐกิจของโรคเบาหวานก็ยิ่งทำลายล้างมากขึ้นโดยเฉพาะในช่วงที่มีการแพร่ระบาด

ความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 จะเพิ่มขึ้นตามอายุและน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น จะส่งผลเมื่อน้ำตาลไม่สามารถส่งผ่านจากกระแสเลือดเข้าสู่เซลล์ของร่างกายซึ่งนำไปสู่ปัญหาสุขภาพมากมายบางครั้งก็ไม่มีอาการบางครั้งอาจมีอาการอื่น ๆ เช่นปัสสาวะบ่อยเหนื่อยง่ายกระหายน้ำแม้กระทั่งน้ำหนักลดที่ไม่แข็งแรง เมื่อน้ำตาลหรือกลูโคสไม่สามารถเข้าสู่เซลล์ได้พวกเขาจะขาดเชื้อเพลิงพื้นฐานที่ให้พลังงานอย่างเดียว โรคเบาหวานยังมีปัญหาที่เกี่ยวข้องอีกมากมายเช่นอาจทำให้ตาบอดการสูญเสียแขนขาโรคหัวใจไตวายและการเสียชีวิต เป็นการวินิจฉัยที่ในระดับจิตใจสามารถนำไปสู่ความรู้สึกหมดหนทางวิตกกังวลและซึมเศร้า ความรู้สึกเหล่านี้เพิ่มขึ้นสำหรับทุกคนในช่วงการระบาดของโควิด -19 สำหรับผู้ที่กำลังจัดการกับโรคเบาหวานประเภท 2 ไวรัสจะน่ากลัวยิ่งกว่า อัตราการเสียชีวิตของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ติดเชื้อโคโรนาไวรัสคือ 1 ใน 10

นอกจากนี้ยังมีความท้าทายหลายประการที่เกี่ยวข้องกับการจัดการความเจ็บป่วยในระหว่างการแพร่ระบาด อาหารและการออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการโรคเบาหวาน การรักษาอาหารที่ดีต่อสุขภาพเป็นเรื่องยากในระหว่างการแยกตัวการจัดหาอาหารที่ดีต่อสุขภาพความปรารถนาที่เป็นไปได้สำหรับอาหารที่สะดวกสบายซึ่งส่วนใหญ่มีแคลอรี่สูงและมักจะเต็มไปด้วยคาร์โบไฮเดรตบวกกับความเหงาและความโดดเดี่ยวที่เกี่ยวข้องกับการกักกันสามารถเพิ่มความเครียดได้ (Tahmaseb McConatha et al. , 2019).

นอกจากอาหารแล้วสำหรับผู้ป่วยเบาหวานสิ่งสำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในการจัดการความเจ็บป่วยคือการออกกำลังกายเป็นประจำ การออกกำลังกายมีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดอย่างมาก การตรวจเลือดสามารถตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดทำให้แน่ใจว่าอยู่ในระดับต่ำกว่า 6.5 ซึ่งเป็นระดับของโรคเบาหวานประเภท 2 ระดับปกติต่ำกว่า 5.7 และ 5.7 ถึง 6.4 แสดงว่าเป็นโรคเบาหวานก่อน (Cleveland Clinic, 2018) การออกกำลังกายยังสามารถทำหน้าที่เป็นกลไกการรับมือในเชิงบวกเพื่อปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจและความเป็นอยู่โดยรวม สามารถปรับปรุงอารมณ์และช่วยจัดการหรือลดน้ำหนัก

การมีน้ำหนักเกินเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับประเภทที่ 2 การเพิ่มของน้ำหนักมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นตามอายุบางครั้งอาจถึงขั้นอ้วน ในช่วง 20 ปีที่ผ่านมาอัตราโรคอ้วนเพิ่มขึ้นจาก 30 ถึง 42 เปอร์เซ็นต์ในสหรัฐอเมริกา (CDC, 2020b) วิธีที่สำคัญอย่างหนึ่งในการต่อสู้กับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นคือการออกกำลังกายเป็นประจำ แต่น่าเสียดายที่มีเพียงหนึ่งในสี่ของผู้สูงอายุชาวอเมริกันที่ออกกำลังกาย 30 นาทีที่แนะนำ 5 ครั้งต่อสัปดาห์

การแยกโรคระบาดสามารถลดรูปแบบการออกกำลังกายสำหรับผู้หญิงและผู้ชายที่มีอายุมากกว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเดินและการปั่นจักรยาน บทความข่าวที่ปรากฏในช่วงการระบาดของโรคมักพูดถึงความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับอายุในบางครั้งพาดพิงถึง "ความปลอดภัยของผู้สูงอายุ" เป็นเหตุผลในการปิดตัวและความจำเป็นในการแยกตัวออกไป ข้อความดังกล่าวอาจนำไปสู่การตีตราผู้หญิงและผู้ชายที่มีอายุมากกว่าและเพิ่มการเลือกปฏิบัติตามอายุ การเลือกปฏิบัติตามอายุ - แบบแผนอคติและการเลือกปฏิบัติต่อผู้คนตามอายุมักเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุ เป็นการเลือกปฏิบัติที่เป็นสากลที่สุดเนื่องจากทุกคนที่มีชีวิตอยู่ได้นานพอ (WHO, 2020)

ในระหว่างการแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนาการเลือกปฏิบัติตามอายุอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นและผลลัพธ์ที่แย่ลงของผู้สูงอายุและผู้ที่มีอาการเรื้อรังโดยเฉพาะผู้สูงอายุที่เป็นชายขอบ การตกเป็นเหยื่อของการเลือกปฏิบัติรวมถึงการเลือกปฏิบัติตามอายุยังเกี่ยวข้องกับสุขภาพโดยรวมที่รายงานด้วยตนเองที่แย่ลงและความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าที่เพิ่มขึ้น (Jackson, Hackett, & Steptoe, 2019)

การแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนากลายเป็นความจริงทางสังคมส่งผลให้จำเป็นต้องแยกและห่างออกไปเพื่อลดการแพร่กระจายของไวรัสมรณะนี้ ในขณะเดียวกันอิทธิพลที่ตัดกันของอายุความเจ็บป่วยและความเป็นชายขอบยังเป็นอุปสรรคต่อการส่งเสริมสุขภาพและการจัดการความเจ็บป่วย ตัวอย่างเช่นหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายในที่สาธารณะเนื่องจากกลัวว่าจะถูกตีตรา การออกกำลังกายเป็นประจำเป็นหัวใจสำคัญของการส่งเสริมสุขภาพและการจัดการความเจ็บป่วยสำหรับประเภทที่ 2

การออกกำลังกายยังช่วยจัดการความวิตกกังวลและทำให้ผู้คนรู้สึกดีขึ้นเกี่ยวกับร่างกายและภาพลักษณ์ของตนเองโดยรวม การออกกำลังกายสามารถลดความแตกต่างระหว่าง“ ตัวตนในอุดมคติ” กับ“ ตัวตนที่แท้จริง” (Higgens, 1987) ช่วยป้องกันโรคลดความเสี่ยงต่อการล้มและบาดเจ็บปรับปรุงการนอนหลับและเพิ่มอารมณ์โดยรวม (Harvard Health Publishing) ผลการศึกษาทางระบาดวิทยาระบุว่าการรับประทานอาหารที่เหมาะสมร่วมกับการออกกำลังกายไม่เพียง แต่มีประโยชน์ในการป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และทำให้สถานะของโรคดีขึ้นเท่านั้น แต่ยังมีประสิทธิภาพในการป้องกันและรักษาโรคเรื้อรังอื่น ๆ อีกมากมาย

ในระหว่างการแพร่ระบาดการออกกำลังกายยังสามารถช่วยต่อสู้กับความเครียดที่เกี่ยวข้องกับการแยกตัวได้ เป็นปัจจัยสำคัญอย่างหนึ่งในการสร้างการรับมือในช่วงเวลาที่เปราะบางนี้ ชีวิตมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงการระบาดของโรคสำหรับผู้สูงอายุการเปลี่ยนแปลงยังเชื่อมโยงกับความเปราะบางที่เพิ่มขึ้นและกลัวว่าพวกเขาอาจไม่มีชีวิตอยู่เพื่อให้ชีวิตกลับคืนสู่สภาพ "ปกติ" มีขั้นตอนเล็ก ๆ มากมายที่สามารถทำให้เวลาเครียดนี้จัดการได้ง่ายขึ้นและการออกกำลังกายแม้จะเป็นช่วงเวลาสั้น ๆ ก็เป็นหนึ่งในขั้นตอนเหล่านั้น